Atkarības un piespiešana

Anatkarība- pastāvīga vajadzība patērēt vielu vai izdarīt kādu darbību - atšķiras nopiespiešana, kas ir pārliecinošs un neatvairāms impulss rīkoties. Parasti kompulsīvas darbības priekšā ir obsesīvas, uzmācīgas domas, kas liek personai rīkoties, turpretī atkarība drīzāk ir ieradums, kas nav obligāti saistīts ar obsesīvu domāšanu. Indivīdam, kurš piedzīvo vai nu atkarību, vai piespiešanu, var būt noderīgi runāt ar garīgās veselības speciālists .

• Pazīmju un simptomu identificēšana
• Saistītie apstākļi un cēloņi
• Terapija atkarībām un piespiešanai
• Atkarības ietekme uz ģimeni
• Kas ir “atkarību izraisoša personība”?
• Gadījumu piemēri

Pazīmju un simptomu identificēšana

Piespiedu uzvedība ietver hroniskas azartspēles, narkotiku lietošana , seksuālās atkarības, neierobežota iepirkšanās un tēriņi , krājums , pārmērīga vingrošana , Interneta spēles, ēšanas jautājumi un citu uzvedību. Jebkura piespiedu uzvedība var kļūt par atkarību, ja darbību vairs nav iespējams kontrolēt un pasliktina personas spēju darboties sociāli, akadēmiski un profesionāli. Atšķirība starp “atkarību” un “piespiešanu” dažkārt var kļūt neskaidra, jo persona var bieži domāt par atkarības objektu, un var būt gandrīz piespiedu kārtā rīkoties atkarībā no atkarības.

Lai noteiktu, vai parastā uzvedība ir kļuvusi problemātiska, vispirms jāizvērtē ieguvumi, kas saistīti ar darbību, kā arī jūtas un uzskati par to. Atšķirību starp kaislīgu hobiju un piespiedu uzvedību var būt grūti noteikt. Piemēram, vai katru dienu 10 jūdzes - lietus, spīdums vai sniegputenis - ir atkarība, vai tā ir laba sporta disciplīna? Ir ikmēneša ceļojums uz Vegasu, lai spēlētu slotus a azartspēļu problēma vai vienkārši aizbēgšana no ikdienas dzīves? Atkarību vai kompulsivitāti var norādīt, ja uzvedība izraisa ciešanas, vaina vai kauns vai atturēšanās no uzvedības izraisa satraukumu vai izrādās neiespējami.

Simptomi, kas liecina par kompulsīvu uzvedību, ir kļuvuši problemātiski:

• Starppersonu un profesionāls attiecības problēmas

  Atrodiet terapeitu

  Izvērstā meklēšana
• Uzvedības slēpšana
• Noliegums problēmas
• Nespēja apturēt uzvedību
• Mainīgas jūtas trauksme , apjukums, kauns vai pacilātība, kas griežas ap uzvedību
• Atteikšanās no citām aktivitātēm vai izbaudīšanas trūkums
• Vēlaties tikai to citu sabiedrību, kas veic šo darbību, vai, gluži pretēji, vēlmi veikt darbību tikai izolācija
• Bailes par iespējamām sekām, kas saistītas ar darbības pārtraukšanu

Saistītie apstākļi un cēloņi

Parasti atkarības vai piespiešanās rodas kāda psiholoģiska pamata, piemēram, rezultātā depresija . Iesaistīšanās atkarību izraisošā uzvedībā uz laiku var atvieglot stress vai trauksme no vairākām minūtēm līdz vairākām dienām. Piespiedu uzvedība bieži izraisa tos pašus neiroloģiskos ceļus, kurus īpašas vielas stimulē smadzenēs kādam, kam ir atkarība no narkotikām, un šis atalgojuma cikls var padarīt šo darbību daudz pievilcīgāku un atkarīgāku.

Cilvēki ar smagiem garīgās veselības stāvokļiem, piemēram, bipolāri , var rasties slikta impulsu kontrole, kas var apgrūtināt vai neiespējami pretoties piespiedu mudinājumiem. Turklāt reta blakusparādība, kas saistīta ar dopamīns agonistu medikamenti - kas ārstē tādus apstākļus kā ADHD un Parkinsona slimība - var izraisīt ārkārtēju piespiedu uzvedību pat cilvēkiem, kuriem iepriekš nebija šādu tieksmju.

Atkarības ietekme uz ģimeni

'Atkarība, nežēlīga, emocionāli postoša slimība ir ģimene slimību vai problēmu, un var būt viegli nenovērtēt dažkārt slēpto, bet sāpīgo atkarības uzvedības “viļņošanos”, kas noved pie sāpēm, dusmas , izolācija, depresija un izmisums, ”teica Darens Habers , MA, MFT, Kalifornijas terapeits, kurš specializējas atkarību un piespiežu ārstēšanā.

Indivīda ģimenes locekļiem, kuri piedzīvo atkarību, var rasties augsts stresa līmenis, īpaši, ja ikdienas rutīnu pārtrauc šī indivīda neparasta, neraksturīga vai potenciāli draudoša uzvedība. Bērniem, kas dzīvo atkarības skartajā ģimenē, var būt grūti tikt galā ar trauksmi, stresu vai emocionāls nomākt kas var rasties haosa un stresa dēļ mājās, kuras ietekmē ģimenes locekļa atkarība vai piespiešanās. Atkarībai, kas joprojām netiek ārstēta, var būt: traumatizējoši ietekme gan uz bērniem, gan pieaugušajiem, izraisot attīstības problēmas, grūtības regulēt emocijas un attiecību grūtības ģimenes locekļu vai partneru vidū.

'Es nevaru pietiekami uzsvērt, cik svarīgi ir, lai katrs ģimenes loceklis saņemtu atbalstu.'Pieaugušajiem, kuri uzauguši kopā ar ģimenes locekli, kurš piedzīvoja atkarību, var būt lielāka varbūtība piedzīvot depresiju, trauksmi, attiecību problēmas vai iemācītu bezpalīdzību. Viņi var arī biežāk paši attīstīt atkarību, viņiem ir grūtības ar pašregulāciju, iesaistīties augsta riska uzvedībā vai jau no bērnības ar saviem partneriem un bērniem atjaunot bīstamu vai disfunkcionālu ciklu.

Vecāki, kuri piedzīvo atkarību, var arvien vairāk paļauties uz saviem bērniem, iestādot bērnu vecāku lomā, kas bieži ietekmē attīstību un var radīt grūtības attiecībās vēlāk šī bērna dzīvē. Personas, kuras piedzīvo atkarību, cita iemesla dēļ arī var izolēt sevi no ģimenes vainas, bailes no neuzticības vai nolieguma dēļ. Šī izolācija var apgrūtināt ģimenes mijiedarbību un attiecības, kā arī novērst problēmas risināšanu.

'Es nevaru pietiekami ļoti uzsvērt, cik svarīgi ir, lai katrs ģimenes loceklis saņemtu atbalstu,' sacīja Hābers, mudinot visus ģimenes locekļus, kurus skārusi vecāku, bērnu vai brāļu vai māsu atkarība, meklēt palīdzību. 'Pat ja šķiet, ka viņiem ir problēma, [ārstēšana] ir gudra, droša lieta, ko darīt sev. Tas arī ir labs piemērs jūsu mīļotajam, kuru var piesaistīt pozitīvās pārmaiņas - tostarp mīlošas, bet veselīgas robežas -, ko viņš vai viņa redz jūsos. ”

Terapija atkarībām un piespiešanai

Piespiedu uzvedība un atkarības var dot cilvēkam varas, eiforijas, pārliecību , apstiprināšana vai citas jūtas, kuru citādi viņu dzīvē var pietrūkt. Psihoterapija ir paredzēta, lai palīdzētu cilvēkiem identificēt neērtās jūtas un stresa avotus, lai mainītos un augtu. Cilvēki, kuri cīnās ar kompulsivitāti un atkarību, visticamāk, neuzvarēs šo uzvedību, ja vien viņi nedarbojas, lai novērstu atkarības un / vai piespiedu uzvedības pamatcēloņus, piemēram, traumas, stresu, iepriekšēju vardarbību un citus.

Darbs ar terapeitu ir viena no visefektīvākajām ārstēšanas metodēm piespiedu uzvedības un atkarību pārvaldīšanai, un ir daudz terapijas veidi piemērots, lai risinātu uzvedību, kuru persona varētu vēlēties mainīt. Persona, visticamāk, gūs vislielāko labumu, konsultējoties ar terapeitu, kurš ir kvalificēts, lai risinātu konkrēto pieredzēto atkarības vai piespiešanas jomu, kā arī problēmas cēloni. Piemēram, persona, kas lieto narkotikas, lai mazinātu posttraumatiskā stresa intensitāti, var gūt labumu no PTSS ārstēšanas, kā arī no narkotiku atkarības, taču PTSS atrisināšana var arī ievērojami palīdzēt atkarības ārstēšanā. Pašpalīdzība, atbalsta grupas un 12 soļu programmas var arī atvieglot atveseļošanos no atkarības un kompulsivitātes.

Kas ir “atkarību izraisoša personība”?

Kaut arī nav nekas neparasts dzirdēt cilvēkus sakām, ka viņiem ir “atkarību izraisoša personība”, kas nozīmē, ka viņi uzskata, ka viņi viegli kļūst atkarīgi no lietām, šī tā dēvētā atkarību izraisošā personība nav reāla psihiatriska diagnoze, un pati ideja var būt kaut kas mīts . Personība ir ļoti sarežģīts jēdziens. Katra indivīda personību veido daudz dažādu faktoru, un zinātniskie pētījumi vēl nav atklājuši nevienu kopīgu personības iezīmi, kas būtu kopīga visiem tiem, kuriem ir atkarība. Tie, kas izjūt atkarību, parāda tikpat plašu raksturu aspektu klāstu kā tie, kas nepieredz atkarību.

Kaut arī nav vienas atkarību izraisošas personības, ir daži faktori, daži no tiem ir personības komponenti, kuri ir pierādījuši korelāciju ar atkarību. Pētījumi rāda, ka ģenētiskajiem faktoriem ir nozīme atkarībā. Zinātnieki lēš, ka 50% no jebkuras personas varbūtības saslimt ar atkarību nosaka viņu ģenētiskais sastāvs. Tiek uzskatīts, ka videi ir arī nozīmīga loma: cilvēks, kurš nekad nav pakļauts vielai, nekad to nevar izmēģināt un tādējādi nespēs kļūt atkarīgs no tās. Impulsivitāte ir vēl viens faktors, kas var ietekmēt atkarības attīstību, jo cilvēki ar atkarību mēdz izrādīt impulsivitāti arī augstāk.

Gadījumu piemēri

• Atkarība no interneta:22 gadus vecais Morgans ir koledžas students. Katru nakti viņš pavada vairākas stundas internetā, dažreiz paliek nomodā līdz saullēktam, kas parasti viņam nākamajā dienā rada grūtības darboties klasē. Viņam skolā ir draugi, bet viņš atklāj, ka viņš izolējas no viņiem un kļūst iesūcies tīmekļa virtuālajā pasaulē. Morgans uzmācīgi spēlē spēles un iesaistās tērzēšanā, un ar savu brīvo laiku viņš neko daudz nedara. Cieš viņa sociālā dzīve un pakāpes, bet šķiet, ka viņš nevar apstāties. Viņš ziņo, ka jūtas kā apmulsis, un saka, ka ir garlaicīgi un noraizējies, kad nav pie datora. Terapija atklāj ambivalenci attiecībā uz viņa galveno un turpmāko karjeru, kā arī ilgas pēc mājām, sociālā trauksme , un, iespējams, daži ķīmiski jautājumi, kas tendēti uz depresiju. Pēc sava terapeita ieteikuma Morgans sāk iesaistīt draugus datora aktivitātēs, kopā ar viņiem skatoties filmas un spēlējot spēles grupā. Tas noved pie paplašinātām sociālajām aktivitātēm, un Morgana pārliecība uzlabojas. Karjeras konsultācijas vada viņu uz piepildītāku ceļu, un daži ģimenes sesijas kopā ar māti un brāli atklāj vecas skumjas, kas, tiklīdz tās ir atrisinātas, ļauj valdīt labākam garastāvoklim un socializēšanās atkal kļūt patīkama.
• Dzimumatkarības terapija:30 gadus veco Deiziju satrauc viņas pašķītrība, kuras rezultātā radās nevēlama grūtniecība, kuru viņa izvēlējās pārtraukt, kā arī seksuāli transmisīvo slimību saraušanās, kuras tika ārstētas un remitētas. Deizija ir kauns par savu izturēšanos, taču vairākas reizes nedēļā turpina satikties ar jauniem partneriem un iesaistīties tajā, ko viņa sauc par “pilnīgi bezjēdzīgu seksu”. Deizija nezina, kāpēc viņu dzen šāda uzvedība. Terapijā nepietiekamības sajūta , kas sakņojas pieredzē, ka tiek kritizēta, ļaunprātīgi izmantota un, iespējams, atsvešinājusies no vecākiem, tiek atklāti. Deizija saprot, ka nav pārliecināta par savu vērtību, un pēc vairākiem mēnešiem atklāj veselīgākus veidus Pašvērtējums , piemēram, kāpšana pa akmeņiem un izcils darbs. Galu galā viņa sāk satikties un pēc tam, kad ir piedzīvojusi patiesu tuvību, viņa spēj atturēties no piespiedu dzimumattiecībām.

Atsauces:

1. Brandes, H. (2010, 29. decembris). Iepirkšanās, līdz tās nokritīs: piespiedu izdevumi rada atkarības briesmas.Žurnāla ieraksts. Iegūts no http://search.proquest.com/docview/822335078?accountid=1229
2. Koens, M. (2016). Vai jums ir atkarību izraisoša personība? Iegūts no http://www.webmd.com/mental-health/addiction/features/do-you-have-addictive-personality
3. Obligātas azartspēles. (2014).Mayo klīnika. Iegūts no http://www.mayoclinic.org/dotorg/diseases-conditions/compulsive-gambling/basics/definition/con-20023242?footprints=mine
4. Deittons, T. (nd). Iestatījums: Dzīve ar atkarību. Iegūts no vietnes http://www.nacoa.org/pdfs/ Sociālā darba izveides mācību programma.pdf
5. Fong, Timotejs. (2006. gada novembris). Kompulsīvas seksuālās uzvedības izpratne un pārvaldīšana.Psihiatrija 3(11). Iegūts no http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2945841
   Kaufmans, E. (2005). Vielu ļaunprātīgas izmantošanas ietekme uz ģimenēm. InVielu ļaunprātīgas izmantošanas ārstēšana un ģimenes terapija. Rokvila, MD: ASV Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, Vielu ļaunprātīga izmantošana un Garīgās veselības pakalpojumu administrācija.
6. Szalavitz, M. (2016). Atkarību izraisošā personība nav tā, kā jūs domājat. Zinātniskais amerikānis. Iegūts vietnē https://www.scientificamerican.com/article/the-addictive-personality-isn-t-what-you-think-it-is