Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija (PCIT)
Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija (PCIT)ir uz uzvedību balstīta, uz ģimeni vērsta terapija, kuras mērķis ir mijiedarbības ceļā uzlabot vecāku un bērnu attiecības. Šajā veidā bērnu vērsta mijiedarbība var palīdzēt veicināt efektīvu vecāku paņēmienu izstrādi un uzvedības problēmu samazināšanu, kā arī var radīt ciešākas ģimenes attiecības.
Šī pieeja bieži ir efektīva bērniem, kuri ir pakļauti riskam un kuriem ir pieredze ļaunprātīga izmantošana un / vai kuriem ir problēmas ar uzvedību vai citas uzvedības problēmas. Vecāki, kuri meklē terapija lai risinātu šīs problēmas savos bērnos vai uzlabotu mijiedarbību ar bērniem, šī pieeja var šķist izdevīga.
PCIT attīstība
Šo pieeju, kuru 1970. gadu sākumā galvenokārt izstrādāja Šeila Ejberga, kad viņa pabeidza pēcdoktorantūras rezidentūru bērnu psiholoģijā,ir balstīts uz sociālās mācīšanās teoriju un piesaistes teoriju. Citi nozīmīgi PCIT izstrādes veicinātāji ir Šerila Makneila, Tonija Hembree-Kigina, Entonijs Urkiza, Robins Gurvičs un Beverlijs Funderburks.
Sākotnējās pieejas izstrādes laikāEybergcentās iekļaut paņēmienus no abiem rotaļu terapija un uzvedības terapija. Drīz viņa saprata, ka ir nepieciešama vienojoša teorija un jauna struktūra, lai efektīvi apvienotu jēdzienus no abām metodoloģijām.Galu galā viņaatrada piemērotu teoriju, kuras pamatā ir DiānaKoku mizaattīstības pētnieciskais darbs par autoritatīviem vecāku stiliem. Viņa arī paplašināja Konstances darbuHanfs, kuram bijaizstrādāja divpakāpju uzvedības programmu, lai apmācītu mātes ar bērniem ar attīstības traucējumiem, lai izveidotu vienojošu struktūruPCIT.Atrodiet terapeitu
Izvērstā meklēšana
Eyberg vispirms atsaucās uz savu pieeju kā 'PCITkad viņa 1974. gadā iesniedza pieteikumu Alkohola, narkomānijas un garīgās veselības asociācijai, lai pārbaudītu tā efektivitāti. Nākamo trīs gadu desmitu laikā pozitīvie pētījumu rezultāti un tam sekojošais Nacionālā garīgās veselības institūta finansējums veicināja turpmāku pētniecības paplašināšanu un izpētiPCIT. ŠodienPCITir plaši atzīts par vienu no efektīvākajiem un empīriski atbalstītajiem ārstēšanas veidiem pasaulē.
Kā darbojas PCIT?
PCIT vecākiem ir iespēja apgūt jaunas prasmes, kas viņiem var palīdzēt labāk nodrošināt kopjošu, kopjošu un labvēlīgu vidi savam bērnam. Šīs pieejas galvenais mērķis ir palīdzēt negatīvo uzvedību pielāgot pozitīvākiem uzvedības modeļiem.
Tipiskā PCIT programma ietver divus posmus: attiecību uzlabošanu un disciplīnu un atbilstību. Programmas sākumā terapeits runās ar vecākiem par katras fāzes galvenajiem principiem un paņēmieniem. Pēc tam terapeits izmantos vienvirziena spoguli, lai novērotu, kā vecāki spēlē ar saviem bērniem, izmantojot viņiem iemācītās prasmes un paņēmienus. Terapeits arī nodrošina vecākiem dzīvu apmācību, izmantojot ausu kļūdu ierīci. Mērķtiecīga uzvedība laika gaitā tiek izsekota un attēlota grafikā, lai izceltu gan vecāku, gan bērnu panākumus.
PCIT attiecību uzlabošanas fāze māca vecākiem, kā samazināt jebkādas negatīvās īpašības attiecībās. Tas arī viņus vada, izstrādājot jaunu uzvedību un komunikācijas prasmes, kas sniedz atbalstu un iedrošinājumu. Pieejas disciplīnā un atbilstības posmā tiek uzsvērtas efektīvas un drošas disciplināras metodes, kuras pēc tam var izmantot, lai palīdzētu bērnam uzlabot uzvedību, risinot un pārvaldot simptomus un jautājumus, kas izraisa negatīvu uzvedību. Vecāki tiek aicināti šīs prasmes pielietot praksē, līdz viņi spēj tās viegli izmantot. Bērni, kuri ir pakļauti PCIT, bieži var iemācīties pielāgot savu uzvedību, un daudzās ģimenēs ievērojami uzlabojas bērnu uzvedība un vecāku un bērnu attiecības.
PCIT paņēmieni
PCIT in vivo apmācības metodes ir īpaši izstrādātas, lai palīdzētu pieaugušajiem uzlabot vecāku un valodas prasmes un palīdzētu bērniem iemācīties labāk kontrolēt emocijas.
Therelationhip uzlabošanafāzes, ko sauc arī par bērnu vērstu mijiedarbību, mērķis iruzlabot un stiprināt saikni starp vecāku un bērnu. Bērns izlemj, kuras aktivitātes vai rotaļlietas tiks izmantotas rotaļām, un vecāks terapeita vadībā spēlē līdzi, izmantojot pozitīvās stiprināšanas prasmes, kas iepriekš apgūtas no terapeita.
Šīs prasmes ir apzīmētas ar saīsinājumu PRIDE:
- Uzslava:Bērns tiek slavēts par labu vai atbilstošu uzvedību.
- Pārdomas:Vecāki atkārto un paplašina bērna vārdus, kas veicina komunikāciju.
- Imitācija:Vecāki māca un parāda apstiprinājumu, atdarinot to, ko dara viņu bērns.
- Apraksts:Vecāki apraksta, ko bērns dara, lai palīdzētu bērnam veidot vārdu krājumu, un parāda, ka viņi (vecāki) pievērš uzmanību bērna aktivitātēm.
- Baudījums:Vecāki izrāda entuziasmu par bērna aktivitātēm
Apmācības laikā vecāki tiek aicināti ignorēt jebkādu negatīvu rīcību, kas nav nopietna vai kaitīga. Viņi tiek arī apmācīti atturēties no negatīvu vārdu (piemēram, nē, nevar, nē utt.), Kritikas un sarkasma lietošanas. Kad vecāki apgūst šīs prasmes, programma parasti pāriet uz II fāzi.
Iekšdisciplīna un atbilstībafāze (vecāku vērsta mijiedarbība) vecāks uzņemas vadību. Procesa ietvaros vecāki iemācās sniegt bērnam tiešas, viegli saprotamas instrukcijas, skaidri un konsekventi ietekmējot paklausību un nepaklausību. Ja bērns izturas pret to, vecāki izsaka īpašu uzslavu, piemēram, “Paldies, ka paņēmāt rotaļlietas”. Ja bērns neatbilst noteikumiem, vecāki izsaka brīdinājumu par pārtraukumu, piemēram: 'Paņemiet rotaļlietas, vai arī jūs izmantosit taimautu.' Turpmākas neatbilstības rezultātā tiek veikta taimauta procedūra.
Kā PCIT var palīdzēt?
PCIT efektivitāte ir pierādīta ar vairāku pētījumu palīdzību. 2011. gada pētījumā, kurā piedalījās bērni no 8 līdz 10 gadu vecumam, kuriem bija specifiski valodas traucējumi, ārstēti bērniPCITpieredzējuši lielākus valodas ieguvumus nekā kontroles grupa. Otrajā pētījumā 2011. gadā 150 mātes, kurām anamnēzē ir bijis liels risks vai ir slikta izturēšanās pret bērniem, tika sadalītas divās grupās. Viena grupa piedalījās PCIT, un otra grupa tika iekļauta gaidīšanas sarakstā.Pēc 12 nedēļu perioda novēroja, ka mātēm, kas piedalās PCIT, ir labāka vecāku un bērnu mijiedarbība, un viņi ziņoja par uzlabotu bērna uzvedību un mazāk stress .
Šī pieeja, kurai ir pierādīts, ka vislielākā ietekme ir uz bērniem vecumā no 2 līdz 7 gadiem, tiek uzskatīta par efektīvu metodi, lai risinātu bērnībā izplatītus uzvedības jautājumus, piemēram, agresija , izaicinājums , īss noskaņojums un neatbilstība.PCITveicina veselīgas attiecības starp vecākiem un bērniem, un tā ir kļuvusi par plaši izmantotu iejaukšanos daudzām riska ģimenēm. Šo ārstēšanas metodi bieži lieto kopā ar audžuģimeņu un adoptētāju ģimenes un cilvēki, kas iesaistīti bērnu labklājības sistēmā, taču ikviena ģimene, kurai ir problēmas ar vecāku un bērna mijiedarbību, var uzskatīt par noderīgu PCIT.
Saskaņā ar pētījumu PCIT var būt īpaši noderīgs:
- Pozitīvas vecāku un bērnu mijiedarbības veidošana,
- Pozitīvu bērnu audzināšanas stratēģiju izstrāde
- Bērna iespējamības samazināšana fizisks un verbāla vardarbība
- Bērnu uzvedības problēmu mazināšana ( dusmas , agresija, izaicinājums utt.)
- Komunikācijas un mijiedarbības prasmju palielināšana ģimenē
Bērni, kas piedalās PCIT, var attīstīties vairāk Pašvērtējums , piedzīvo mazāk dusmu un vilšanās, redz uzlabošanos sociālajās, organizatoriskajās un spēles prasmēs, jūties drošāk un mierīgāk, kā arī efektīvāk komunicē. Vecāki parasti apgūst konsekventus, paredzamus vecāku paņēmienus, un viņiem var rasties lielāka pārliecība, rīkojoties ar uzvedības problēmām gan publiski, gan mājās.
PCIT bažas un ierobežojumi
PCIT ir uz pierādījumiem balstīta ārstēšana kas tiek uzskatīta par efektīvu ārstēšanas pieeju dažādiem jautājumiem. Tomēr dažās situācijās šī ārstēšanas iespēja var nebūt ieteicama. Ja vecākiem ir maz kontaktu ar saviem bērniem vai to nav vispār, PCIT var nebūt norādīts. Vecāki, kuriem ir dzirdes vai valodas traucējumi vai kuri cieš no nopietnām garīgās veselības problēmām (piemēram, stāvoklis, kam raksturīga halucinācijas vai maldiem ) var redzēt, ka PCIT uzlabo maz vai vispār neuzlabo. Turklāt, ja vecāki saskaras, PCIT var nebūt ieteicams ar narkotiku lietošanu saistīti jautājumi vai bijuši seksuāli vardarbīga vai fiziski aizskaroši sadistiskā veidā.
Atsauces:
- Alens, J., un Māršals, KR (2011). Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija (PCIT) skolas vecuma bērniem ar specifiskiem valodas traucējumiem.Starptautiskais valodas un komunikācijas traucējumu žurnāls, 46 (4), 397-410. DOI: 10.3109 / 13682822.2010.517600
- Bērnu labklājības informācijas vārti. (2013). Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija ar riska ģimenēm. Vašingtona, DC: ASV Veselības un cilvēktiesību departamenta Bērnu birojs.
- Bērna fiziska un seksuāla izmantošana: ārstēšanas vadlīnijas. (2004). Iegūts vietnē http://academicdepartments.musc.edu/ncvc/resources_prof/OVC_guidelines04-26-04.pdf
- Funderburk, B. W., & Eyberg, S. (2010). PCIT vēsture. Dž. C. Norkrosā, G. R. Vandenbos un D. K. Freedheima (Red.),Psihoterapijas vēsture: nepārtrauktība un izmaiņas(2. izdev., 415. - 419. lpp.). KAS.
- Vecāku un bērnu mijiedarbības terapija (PCIT). (2015). Iegūts no http://www.cebc4cw.org/program/parent-child-interaction-therapy
- Saunders, B. E., Berlīni, L. un Hansons, R. F. (Red.). (2004). Bērnu fiziska un seksuāla vardarbība: ārstēšanas vadlīnijas (pārskatīts ziņojums: 2004. gada 26. aprīlis). Čārlstona, SC: Nacionālais noziegumos cietušo izpētes un ārstēšanas centrs.
- Tomass, R., un Zimmers-Gembeks, M. J. (2011). Uzkrājot pierādījumus par vecāku un bērnu mijiedarbības terapiju, novēršot bērnu sliktu izturēšanos. Bērna attīstība, 82 (1), 177-192. doi: 10.1111 / j.1467-8624.2010.01548.x
- Kas ir PCIT? (nd). Iegūts no http://www.pcit.org/what-is-pcit.html