Pēcdzemdību psihoze

Pēcdzemdību psihozeir reta, bet nopietna slimība, kurai raksturīgi psihotiski simptomi, piemēram, halucinācijas , maldiem un paranoja , cilvēkā, kurš nesen dzemdējis. Tā kā pēcdzemdību psihoze var izraisīt bīstamas domas un uzvedību, tas prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību.

Izpratne par pēcdzemdību psihozi

Tāpat kā pēcdzemdību depresija, arī pēcdzemdību psihoze parādās indivīdam, kurš tikko ir bija bērns . Pēcdzemdību psihoze tomēr nav vienkārši smagāka pēcdzemdību depresijas forma. Tas ir atšķirīgs stāvoklis, kam var būt nopietnas, dzīvībai bīstamas sekas. Pēcdzemdību psihoze noved pie a psihotisks pārtraukums kas bieži izraisa maldiem un halucinācijas, kā arī indivīdi var nodarīt kaitējumu sev vai saviem bērniem.

Atšķirībā no pēcdzemdību depresija un citi perinatālā garastāvokļa apstākļi, kas attīstās aptuveni 20% jauno māšu, pēcdzemdību psihoze ir reta. Tas notiek tikai pēc 1 līdz 2 no katrām 1000 piegādēm (vai 0,1–0,2%). Pēcdzemdību psihoze parasti attīstās ātri, parasti pirmajās divās nedēļās pēc dzemdībām. Perinatālā garastāvokļa apstākļi, piemēram, pēcdzemdību depresija vai trauksme, bieži attīstās pirmajās četrās nedēļās pēc dzemdībām, bet tie var attīstīties jebkurā laikā gadā pēc dzemdībām.

Kas izraisa pēcdzemdību psihozi?

Precīzs pēcdzemdību psihozes cēlonis nav zināms, taču tiek uzskatīts, ka tas ir saistīts ar ievērojamām hormonu izmaiņām, ar kurām grūtnieces saskaras tieši pirms, dzemdību laikā un tūlīt pēc dzemdībām. Tiek uzskatīts, ka ģenētikai ir arī nozīmīga loma šī stāvokļa attīstībā, un traucēti miega modeļi var būt arī veicinošs faktors.

Atrodiet terapeitu

Izvērstā meklēšana

Sievietes, kuras ir pieredzējušas šizofrēnija , šizoafektīvi apstākļi vai bipolāri saskaras ar ievērojami lielāku risku pēcdzemdību psihozes attīstībai, tāpat kā tiem, kuriem ir tuvs ģimenes loceklis, kurš ir piedzīvojis šo stāvokli. Pēcdzemdību psihoze, visticamāk, rodas pēc pirmā bērna piedzimšanas, nekā tā attīstās pirmo reizi pēc nākamajām dzemdībām. Tomēr ir ļoti iespējams, ka kāds, kurš piedzīvoja pēcdzemdību psihozi pēc pirmās dzemdības, to atkal piedzīvos pēc nākamajām dzemdībām.

Kā atpazīt pēcdzemdību psihozi

Pēcdzemdību psihozes simptomi parasti ir halucinācijas un maldi, miega traucējumi, paranojas domas, apjukums, dezorientācija, aizkaitināmība, garastāvokļa maiņas un iespējamie mēģinājumi kaitēt sev vai mazulim. Pārdzīvotie maldi var būt ļoti atšķirīgi, un dažos var būt vardarbīgas komandas, uzskati par mazuli vai citas nereālas domas, kas atspoguļo pārtraukumu no realitātes. Pēcdzemdību psihozē bieži piedzīvotās domas ietver pārliecību, ka jaundzimušais ir ļauns vai ir jāaizsargā no ļauna.

Pirmās pēcdzemdību psihozes pazīmes var būt mānija . Indivīds, iespējams, neguļ labi, bet jūtas labi, neatkarīgi no šī miega trūkuma. Daži cilvēki var justies apjukuši, neorganizēti vai mānīgs . Tad var sākties maldīgas domas vai domas par kaitējumu mazulim. Lai arī cilvēkiem, kuri piedzīvo pēcdzemdību depresiju, var rasties arī domas par kaitējumu sev vai saviem bērniem, atšķirība ir tāda, ka indivīdi ar pēcdzemdību depresiju parasti šausminās par šīm domām un dara visu iespējamo, lai izvairītos no viņu darbības, bet, no otras puses, cilvēki ar pēcdzemdību psihozi var domāt, ka šīs domas ir normālas, un var rīkoties pēc tām.Lai arī cilvēkiem, kuri piedzīvo pēcdzemdību depresiju, var rasties arī domas par kaitējumu sev vai saviem bērniem, atšķirība ir tāda, ka indivīdi ar pēcdzemdību depresiju parasti šausminās par šīm domām un dara visu iespējamo, lai izvairītos no viņu darbības, bet, no otras puses, cilvēki ar pēcdzemdību psihozi var domāt, ka šīs domas ir normālas un var rīkoties pēc tām. Tāpēc pēcdzemdību psihoze tiek uzskatīta par daudz nopietnāku, un ir nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.Tiek lēsts, ka apmēram 5% sieviešu, kuras piedzīvo pēcdzemdību psihozi, mirst pašnāvība , bet 4% veic zīdaiņu slepkavību.

Kāpēc pēcdzemdību psihoze ir tik nopietna?

Kaut arī pēcdzemdību psihoze ir gan īslaicīga, gan ārstējama slimība, tā ir ārkārtīgi nopietna saistītās mirstības dēļ. Lielākā daļa sieviešu, kuras piedzīvo pēcdzemdību psihozi, nekaitē ne sev, ne kādam citam, taču, lai nodrošinātu ģimenes drošību, ir nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Izpratnes trūkums par pēcdzemdību psihozi kopā ar tās retumu nozīmē, ka medicīnas speciālisti bieži var palaist garām diagnozi. Tiem, kuriem pirms grūtniecības ir bijuši bipolāri vai psihotiski simptomi, jāapzinās paaugstināts risks saslimt ar šo stāvokli. Vēl viens faktors, kas veicina pēcdzemdību psihozes smagumu, ir dažu medicīnas speciālistu nevēlēšanās izrakstīt zāles litijs , zāles, ko parasti lieto tās ārstēšanai, tiem, kas baro bērnu ar krūti. Tomēr zāļu risks parasti ir mazāk nopietns nekā pēcdzemdību psihozes risks, kas netiek ārstēts. Turklāt pētījumā pēc vairākiem zīdaiņiem, kurus zīdīja cilvēki, kuri lietoja litiju, zāļu lietošanas rezultātā netika novērota negatīva ietekme.

Pēcdzemdību psihozes ārstēšana

Medicīniskās un garīgās veselības speciālisti uzsveriet, ka tiem, kuriem ir kādas pēcdzemdību psihozes pazīmes vai simptomi, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību. Šī stāvokļa primārā terapija ir antipsihotiski un garastāvokli stabilizējoši medikamenti, visbiežāk litijs. Daži no šiem medikamentiem var ietekmēt spēju barot bērnu ar krūti vai piegādāt izslauktu pienu, bet ārsts var sniegt informāciju par to, kā jebkādas zāles ietekmēs bērna spēju barot bērnu ar krūti.

Tie, kas piedzīvo pēcdzemdību psihozi, var tikt hospitalizēti un rūpīgi uzraudzīti, līdz stāvoklis ir atrisināts. Tomēr dažās Amerikas Savienoto Valstu psihiatriskajās slimnīcās tiek nodrošinātas mātes un bērna vienības, kas apgrūtina, varbūt pat neiespējami, personai, kura uzņemta aprūpes sniegšanā, it īpaši, ja jaundzimušo apmeklēšana ir aizliegta, kas bieži notiek.

Pēcdzemdību psihozi var veiksmīgi ārstēt. Pēc stāvokļa izzušanas iestājas depresijas periods, trauksme , un var rasties neskaidrības par pieredzi. Daudziem pēcdzemdību psihozes izdzīvojušajiem var būt nepieciešama palīdzība, rūpējoties par zīdaini un atgūstoties no pieredzes.

Daži var uzskatīt, ka stāvoklis kaut kādā ziņā bija viņu vaina. Terapija var būt noderīga, lai risinātu ilgstošās sajūtas šaubas par sevi , vaina , vai vispārēju satraukumu par pieredzi.

Atsauces:

1. Pēcdzemdību depresija. (2015, 11. augusts).Mayo klīnika.Iegūts no http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/postpartum-depression/basics/symptoms/con-20029130
2. Pēcdzemdību psihoze. (nd). Iegūts no http://www.postpartum.net/learn-more/postpartum-psychosis
3. Samuelsons, K. (2016, 9. septembris). Pēcdzemdību psihoze liels risks mātēm ar bipolāriem traucējumiem.Tagad ziemeļrietumu.Iegūts no http://news.northwestern.edu/stories/2016/09/postpartum-psychosis-bipolar-mothers
4. Šovs, G. (2009, 21. augusts). Pēcdzemdību depresija: biežāk nekā jūs zināt. Iegūts vietnē http://www.webmd.com/depression/features/postpartum-depression-more-common-than-you-know#1
5. Kas ir pēcdzemdību psihoze? (nd).Nacionālais dzemdību trests.Iegūts vietnē https://www.nct.org.uk/parenting/what-postpartum-psychosis#causes