Ko gaidīt, ēdot traucējumu rehabilitāciju
Ēšanas traucējumi ir nopietni apstākļi - nevis dzīvesveida izvēle -, kuriem var būt ilgstoša ietekme uz fizisko un emocionālo veselību. Bez tūlītējas ārstēšanas ēšanas traucējumi, īpaši anoreksija nervosa , var būt bīstama dzīvībai.
Anoreksijai ir augstāks mirstības līmenis nekā jebkuram citam garīgās veselības jautājumam. Pašreizējā statistika liecina, ka pusaudžiem un jauniem pieaugušajiem, kas dzīvo ar anoreksiju, nāves risks ir 10 reizes lielāks nekā viņu pašu vecuma vienaudžu risks.
Ēšanas traucējumu novēršana bez profesionāla atbalsta nav vienkārša. Atveseļošanās var aizņemt ilgu laiku. Tas bieži ietver neveiksmes un pat recidīvs . Daži cilvēki, iespējams, nav pilnībā atveseļojušies, bet daudzi joprojām uzskata, ka ārstēšana palīdz viņiem atgūt līdzsvaru un pozitīvi un noderīgi tikt galā ar izraisītājiem.
Ja jūs vai tuvinieks esat gatavs saņemt palīdzību ēšanas traucējumu gadījumā, terapeits vai konsultants var palīdzēt jums izlemt par ārstēšanu, kas, visticamāk, atbilst jūsu unikālajām vajadzībām. Daudziem cilvēkiem, kas dzīvo ar smagiem ēšanas traucējumiem, stacionāra aprūpe (rehabilitācija) var būt labākais veids, kā sākt atkopšanas procesu.
Kad ēšanas traucējumi ir jāatjauno?
Visizdevīgākā ēšanas traucējumu ārstēšana jums, iespējams, būs atkarīga no traucējumu ēšanas paradumu smaguma un no tā, cik dziļi tie ir iesakņojušies jūsu dzīvē.
Jūs varētu apsvērt ambulatoro programmu kā pirmo pieeju, ja:
- Jūs meklējat agrīnu iejaukšanos, pirms simptomi pasliktinās.
- Jūs nevarat pamest darbu, skolu vai ģimeni.
- Jūsu fiziskā veselība ir stabila.
- Traucēta ēšanas uzvedība vai garīgās ciešanas simptomi neattur jūs no lielākās daļas parasto darbību.
- Stacionārās aprūpes izmaksas ir šķērslis ārstēšanai.
Šīs programmas ir elastīgākas nekā stacionāra programmas, un tās ļauj dzīvot mājās. Jūs parasti apmeklēsiet ārstēšanu vairākas reizes nedēļā dažas stundas katru dienu. Jūs varētu strādāt ar dažādiem konsultantiem un apmeklēt dažāda veida konsultācijas. Dažās ārstēšanas daļās var būt jūsu mīļie, jo tiek uzskatīts, ka ģimene un draugi pozitīvi ietekmē atveseļošanās procesu.
Ambulatorā terapija parasti nerisina medicīniskus jautājumus. Ja jums nepieciešama steidzama vai pastāvīga aprūpe veselības problēmu dēļ, kas saistītas ar ēšanas traucējumiem, ārsts, iespējams, ieteiks stacionāru ārstēšanu vai īslaicīgu hospitalizāciju, līdz jūsu fiziskā veselība būs stabilizējusies.
Stacionārās programmas piedāvā pilnīgāku aprūpi nekā ambulatorās, jo tās ietver maltītes un citu uztura atbalstu, kā arī medicīnisko un garīgo veselību. Jūsu ārsts vai terapeits var mudināt jūs meklēt stacionāru ēšanas traucējumu ārstēšanu, ja:
- Īsas uzturēšanās slimnīcā vai citas īslaicīgas ēšanas traucējumu ārstēšanas metodes nav palīdzējušas.
- Ambulatorā ārstēšana vai nedēļas terapija nav devusi uzlabojumus.
- Jums ilgu laiku ir bijuši ēšanas traucējumi, un jums ir nepieciešams gan medicīnisks, gan uztura atbalsts.
- Stresori jūsu ikdienas dzīvē apgrūtina jūsu rīcību ar izraisītājiem un koncentrēšanos uz atveseļošanos mājās.
Pēc stacionāra programmas pabeigšanas jums var būt noderīgi turpināt ārstēties kā ambulatoram.
Terapija ēšanas traucējumu rehabilitācijā
Gan ambulatorās, gan stacionārās ārstēšanas programmas piedāvā individuālas terapijas, grupu konsultēšanas un prasmju apmācības kombināciju, lai palīdzētu sākt risināt un mainīt traucētas ēšanas paradumus. Jebkurā no ārstēšanas veidiem kvalificēti konsultanti piedāvās iejūtību un atbalstu, kad sākat strādāt, lai pārvarētu ēšanas traucējumus.
Vairākas pieejas terapijai ir izrādījušās noderīgas ēšanas traucējumu ārstēšanā. Rehab programmas parasti apvieno vairākas pieejas, jo noteikta ārstēšana var nedarboties visiem. Jūsu programmā izmantotie terapijas veidi var ietvert:
- Kognitīvās uzvedības terapija (CBT)
- Dialektiskās uzvedības terapija (DBT)
- Pieņemšanas un saistību terapija (ACT)
- Psihodinamiskā terapija
- Starppersonu psihoterapija
- Ģimenes ārstēšana
- Mākslas terapija
- Uz apzinātību balstītas pieejas
- SMART atkopšana vai Anonīmi alkoholiķi
- Jogas terapija
Galvenais ārstēšanas mērķis ir nesakārtotas ēšanas modeļu laušana. Dažādas pieejas terapijai var palīdzēt iemācīties to izdarīt dažādos veidos. Jūs arī iemācīsities tikt galā ar iemaņām, lai palīdzētu jums pieņemt sarežģītas domas, kas izraisa ēšanas traucējumu uzvedību, un rīkus, lai efektīvi tiktu galā ar izaicinājumiem vai sāpīgām emocijām.
Ēšanas traucējumu ārstēšana parasti darbojas arī, lai novērstu sagrozītos uzskatus par lielumu un svaru un to saistību ar pašvērtību. Sabiedrības vēstījumi var palīdzēt pastiprināt ēšanas traucējumu uzvedību, tāpēc mācīšanās mazināt to ietekmi var palīdzēt uzlabot ārstēšanas panākumus.
Jūs arī uzzināsiet par uzturu kā daļu no ārstēšanas. Uztura konsultācijas māca jūs par ķermeņa veidiem un daudzumiem, kas nepieciešami, lai uzturētu labu veselību. Jūs arī uzzināsiet vairāk par ēšanas traucējumu ilgtermiņa sekām veselībai.
Kaut arī rehabilitācijas laikā prioritāte var būt traucētu ēšanas paradumu pārtraukšana un mainīšana, lai palīdzētu sasniegt veselīgu svaru, jūs varat arī saņemt palīdzību narkotiku lietošana un visas garīgās veselības problēmas, kas nav tieši saistītas ar šo uzvedību rehabilitācijas laikā. Depresija un trauksme , kā arī daudzām citām garīgās veselības problēmām var būt nozīme traucētu ēšanas paradumos, tāpēc ir svarīgi turpināt ārstēt šos jautājumus.
Ikdienas dzīve ēšanas traucējumu rehabilitācijā
Ēšanas traucējumu rehabilitācija parasti ir ļoti strukturēta. Strukturētās programmas var palīdzēt koncentrēties uz vissvarīgāko: atkopšanu.
Ēdieni rehabilitācijas laikā tiek uzraudzīti, un veselības aprūpes sniedzēji ir pieejami, lai palīdzētu cilvēkiem, kuriem nepieciešams atbalsts. Ēdienreizes var būt sarežģītas, īpaši sākumā, un ēšanas traucējumu ārstēšanas personāls strādā, lai palīdzētu jums atkal pielāgoties normālai maltītei. Kā daļu no šī mērķa jūs galu galā varat doties plānotos izbraukumos uz restorāniem un pārtikas veikaliem vai pavadīt laiku ēdiena gatavošanai. Šīs aktivitātes var palīdzēt jums apgūt veselīgāku ēšanas paradumu.
Jums katru dienu būs terapija, iespējams, pat dažas sesijas. Atkarībā no rehabilitācijas centra var būt pieejamas mākslas, jogas un mūzikas terapijas. Terapeiti vienmēr ir pieejami, ja jums ir nepieciešams atbalsts ārpus plānotajām terapijas sesijām.
Atpūtas laiks parasti tiek uzraudzīts. Daudzās programmās nav atļauts lietot tālruņus vai datorus, taču jums būs laiks atpūsties vai lasīt, zīmēt, žurnālizēt vai spēlēt galda spēles.
Lielākā daļa ēšanas traucējumu programmu uzaicina ģimenes locekļus vai partnerus vairākas reizes piedalīties ēdienreizēs vai terapijas sesijās visā programmas laikā. Atkarībā no jūsu programmas citiem apmeklētājiem var tikt atļauts, kad jūs jūtaties pietiekami labi, lai viņus redzētu.
Iespējamie medicīniskie jautājumi
Kopā ar terapeitiem un psihiatriem jūs sadarbosities arī ar ārstiem, medmāsām un dietologiem, kuri var palīdzēt ārstēt visas jūsu medicīniskās problēmas.
Medicīniskās problēmas var ietvert:
- Aizkavēta gremošana un aizcietējums
- Zems sirdsdarbības ātrums
- Elektrolītu līdzsvara traucējumi, kas var izraisīt sirds mazspēju
- Pankreatīts (aizkuņģa dziedzera iekaisums)
- Zarnu aizsprostojumi vai asaras
- Sāpes
- Miega grūtības
- Slikta dūša un vemšana
- Anēmija
- Nieru mazspēja
- 2. tipa cukura diabēts
Vēl viena nopietna veselības problēma, kas var attīstīties, ir barošanas sindroms. Tas notiek, kad jūs sākat palielināt pārtikas devu pēc ilgstoša smaga pārtikas ierobežojuma perioda. Ierobežojuma periodā, kad jūsu ķermenim nav pietiekami daudz ogļhidrātu enerģijas ražošanai, tas sāks taukus un olbaltumvielas pārvērst enerģijā. Bet, palielinoties ogļhidrātu patēriņam, jūsu ķermenis atkal sāks pārveidot ogļhidrātus enerģijā. Pēkšņa nobīde var izraisīt elektrolītu līdzsvara traucējumus, kas var izraisīt sirds un nieru mazspēju. Refeeding sindroms bez ārstēšanas ir letāls. Ja šis stāvoklis attīstās, ārsts būs jāuzrauga, līdz orgāni atkal sāk darboties pareizi.
Īpaši nepietiekams uzturs vai citas veselības problēmas var apgrūtināt koncentrēšanos uz konsultēšanu. Svarīgs pirmais solis stacionārā ārstēšanā ir atkal sākt ēst normāli un atjaunot zaudēto svaru. Pirms terapija var palīdzēt novērst ilgstošu uzvedību, tas bieži vien ir nepieciešams jūsu fiziskās veselības uzlabošanai. Veselīga svara atgūšana var uzlabot miegu, koncentrēšanos un spēju koncentrēties, sagatavojot jūs emocionālo problēmu risināšanai.
Vai apdrošināšana attiecas uz ēšanas traucējumu rehabilitāciju?
Lai gan daudzi apdrošināšanas plāni var piedāvāt vismaz daļēju ārstēšanu stacionāru ēšanas traucējumu ārstēšanai, izpratne par plāna piedāvātajām priekšrocībām var izrādīties sarežģīta. Iespējams, ka jūsu apdrošināšana pilnībā nesedz nepieciešamo ārstēšanu, un jums, iespējams, būs nepieciešama hospitalizācija uz ilgāku laiku nekā apdrošināšanas segums.
Konkrētā jūs interesējošā ārstēšanas programma var piedāvāt vadlīnijas, lai izprastu priekšrocības, ko piedāvā jūsu apdrošināšana, runājot ar savu apdrošināšanas sabiedrību vai liekot medicīnas speciālistiem rakstīt vēstules, lai uzsvērtu ātras ārstēšanas nozīmi. Dažas ēšanas traucējumu programmas var arī piedāvāt palīdzību vai informāciju par noderīgiem resursiem cilvēkiem, kuriem ir finansiālas vajadzības.
Nacionālās ēšanas traucējumu asociācijas vietnē ir a vadīt apdrošināšanas un juridiskiem jautājumiem, ar kuriem jūs varat saskarties, meklējot ēšanas traucējumu ārstēšanu.
Secinājums
Sākt rehabilitāciju vai sākt citu ēšanas traucējumu ārstēšanu ir pirmais solis ceļā, kas var būt garš un izaicinošs. Ārstēšanas laikā jūs strādājat ar medicīnas un garīgās veselības speciālistiem, kas apmācīti piedāvāt atbalstu ēšanas traucējumu atjaunošanā. Jūs izstrādāsit rīkus, lai tiktu galā ar neveiksmēm, un iemācīsities pārvaldīt ikdienas dzīves izraisītājus, kas var palīdzēt samazināt recidīvu iespējamību un uzlabot atveseļošanās rezultātus.
Atkarībā no jūsu vajadzībām un veselības, jums var ieteikt stacionāru vai ambulatoro programmu. Vislabākā ārstēšana ir tā, kas jums der. Jūsu terapeits var palīdzēt jums noteikt ārstēšanas iespējas. Patiesi svarīgi ir saņemt palīdzību.
Atveseļošanās ir iespējama, taču jums tas nav jādara vienatnē. Ja jūs cīnās ar ēšanas traucējumiem un jūtaties gatavs uzrunāt, varat meklējiet mūsu terapeita direktorijā vai šeit atrodiet ārstniecības centru .
Atsauces:
- Ēšanas traucējumu ārstēšana: ziniet savas iespējas. (2017. gada 14. jūlijs). Iegūts vietnē https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/eating-disorders/in-depth/eating-disorder-treatment/art-20046234
- Fichter, M. M., & Quadflieg, N. (2016). Mirstība ēšanas traucējumu gadījumā - liela perspektīva klīniskā gareniskā pētījuma rezultāti.Starptautiskais ēšanas traucējumu žurnāls, 49(4), 391–401. Iegūts no https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26767344
- Flesher, M. (2006). Kas ir barošanas sindroms? Kanādas zarnu pētījumu biedrība. Iegūts no https://www.badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/refeeding-syndrome
- Sekas veselībai. (nd). Nacionālā ēšanas traucējumu asociācija. Iegūts vietnē https://www.nationaleatingdisorders.org/health-consequences
- Apdrošināšanas un juridiskie jautājumi. (nd). Iegūts vietnē https://www.nationaleatingdisorders.org/learn/general-information/insurance
- Ārstēšanas pārskats. (nd). UC Sandjego. Iegūts no http://eatingdisorders.ucsd.edu/treatment/index.html
- Smink, F. E., van Hoeken, D., & Hoek, H. W. (2012). Ēšanas traucējumu epidemioloģija: sastopamība, izplatība un mirstība.Pašreizējie psihiatrijas ziņojumi, 14(4), 406-414. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22644309
- Statistika un pētījumi par ēšanas traucējumiem. (nd). Nacionālā ēšanas traucējumu asociācija. Iegūts no https://www.nationaleatingdisorders.org/statistics-research-eating-disorders
- Ārstēšanas veidi. (nd). Nacionālā ēšanas traucējumu asociācija. Iegūts vietnē https://www.nationaleatingdisorders.org/types-treatment
- Ko sagaidīt no ārstēšanas. (nd). Nacionālā ēšanas traucējumu asociācija. Iegūts vietnē https://www.nationaleatingdisorders.org/what-expect-treatment